這是一例國小女生學童其前牙出現butterfly teeth(蝴蝶牙)(請參看先前的po文),使用carriere SLB 022系統的自鎖式矯正器,來做排齊的動作,可以看到前牙區呈現擁擠的現象,弓絲採0.014" THERMAL NITI 來做排齊,弓絲裝上後形變非常大,可以看弓絲形成彎曲性非常大的情況
後牙段的游離端以保護套管來做頰側的黏膜保護,避免弓絲的游離段壓迫黏膜產生壓迫的現象,
大臼齒以直絲弓的頰面管(BUCCAL TUBE)來做支抗,這樣的結構稱為2X4
APPLIANCE(唸2 BY 4 裝置) 看這裡~~
2x4 appliance
這是上顎所見,可以看到中門牙的外觀呈現蝴蝶狀,因而得名
這是下顎所見,可以看到前牙區擁擠的現象,後面利用乳臼齒來黏著,利用換牙前的最後利用,其咬合面以玻璃離子體墊高咬合(bite
turbo),避免矯正裝置被咬掉,從而可以順利的進行整平的動作,注意弓絲的末端以流動性樹脂(resin flow)來做末端的固定,主要的目的是留一小段的弓絲長度讓前牙整平後弓絲變短之用,過多的弓絲往往會刺傷黏膜,所以用resin flow來做保護
右側觀,因為恆大臼齒仍在萌發中,所以這也是利用乳臼齒的目的,可以繼續讓永久牙萌出,
這是左側觀
這一類型的案例,很多家長或是醫生會認為可以等一等,等牙列全部換完,再做,但是往往牙列的development不佳,牙弓型態無法獲得有效的排列,反而越來越惡化,終究是越來越亂,導致拔牙一途
其實若是先前診斷,先期治療,讓前牙段的排列獲得改善,往往對牙弓型態與空間會取得較好的排列,連帶著後牙段的牙齒排列也會更好,也就是將來的345的排列會更好,這對病人絕對有好處,
所以,當您發現這類型的案例,應先期診斷,必要時採取治療,對日後的整體牙列的排齊會有預想不到的效果
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