@DOUBLE-HINGED RAPID PALATAL EXPANDER雙軸式快速上顎擴張器)(我簡稱two hinge expander)－崇愛牙醫診所(資料重建中,歡迎新舊朋友)

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(雙軸式快速擴大裝置於口腔內的情形)

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(於工作模型上的雙軸式快速擴大裝置)

看一下上顎的解剖相關位置

再看一下顱底往上看上顎的情景

關於此裝置是劉人文醫師所發明的裝置,先前已po過很多案例與文章,請點入去看~~先前po文之two hinge expander

因為這次在兩岸四地矯正學術大會上,劉醫師有專題報告,因此特別重新做整理介紹如下,

它的結構裡有一專有名詞務必牢記!!

Alt-RAMEC or “Alternate Rapid Maxillary Expansions and Constrictions” of the maxilla

(交替式快速上顎擴張與收縮)=Alt-RAMEC

4 turns a day for one week (expansion) 一周擴大
4 turns a day backward for one week (constriction) 一周回縮

目的是在預先弄鬆上顎的顎中縫(mid -palatal suture)以利打開前寬後窄的擴大,所以門牙一定會出現大間隙的

看一下顎中縫的tomograph

有關two hinge expander的理論,DR. ERIC
LIOU(劉人文)有作這一方面的PAPER WORK~~two hinge expander

雙軸式快速上顎擴張器設計的目的，在於進行上顎擴張治療時，能同時促使牙齒及上顎骨往前移動，幫助解決患者上顎後縮的問題
,雙軸式快速上顎擴張器的臨床治療結果，上顎骨體明顯的往前移動，可減輕上顎發育不全的程度。因此，在治療上顎發育不全之單側唇裂患者方面，此療法符合治療上的需求(from:中華民國齒顎矯正學雜誌>19卷4期)

devices(裝置與操作方法):

1.double
hinged expander (DHE) ~~7 weeks of Alt-RAMEC

extention arm為0.051" size /
maxilla for 5~6 mm in 3~6 months
(可以讓上顎快速擴大,對於三類錯合畸型的病例的改善效果明顯)

2.INTRAORAL PROTRACTION~~springs for 3
months (DHE有大量的前方移動量)

(Intraoral
maxillary protraction springs)

springs的結構裡有0.036" beta-Ti wire & 0.040" ball
clasps 力值300~400 gm /side

3.EXTRACTION of 34#,44# & ORTHO tx. to
compensate the future growth of the mandible,to balance the lower lip
posture

Expansion 1 mm/day for 7
days

Constriction 1 mm/day for 7
days

Expansion 1 mm/day for 7
days

Constriction 1 mm/day for 7
days

Expansion 1 mm/day for 7
days