這是一例Angle's classification of malocclusion CL II div 1(安氏二類1分類錯合)的病例,病人口外所呈現的是開唇露齒,布袋戲"哈麥二齒"的外型,口內的overjet 40mm,overbite 15mm,下排牙齒直接咬在上顎的牙齒顎側的牙肉上,上排門齒直接常態咬在下嘴唇上,底下是其口內口外所見,(文接最下方)
由於病人屬混合齒列期(mixed dentition stage),由全景x光片看,只有門齒區與第一大臼齒區的牙根發育完成,可以用的大概是twin block appliance+2x4 appliance來做前期的齒列導正,而且要儘早做,一開始要解決其上下的對咬空間關係,之後利用2x4 appliance將前牙區做完定位,讓後齒列區可以獲得空間來排列,小臼齒區因為牙根正值發育期,根尖未閉合前是不宜黏上矯正器,否則是會造成牙根的提早吸收,那就不妙!
若這類的案例放置不管,任由其放著一直到18歲後,將來若是要改正,恐怕就逃不掉正顎手術(Orthognathic Surgery)的命運,因為上下顎關係只會越差越大,上顎就像脫韁的野馬,下顎苦苦的被鎖在下頭,不僅發育受阻,而且將來智齒的干擾會越趨明顯,所以若是有此類的情況的病例,應該儘早介入處理,否則孩子越來越成長,只會看到上下顎骨的發育落差越大,將來做矯正的治療只會越困難,
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