這是一例34歲成人女性,上顎雙側側切牙顎側位,一般稱這個叫牙列擁擠(dental crowding),很多時候醫生會採取拔兩邊的小臼齒後,將前牙重新排列,以得到牙列門面的整齊,這一案例因為其上顎6/6都是齲壞,爰此,我們採取不同的矯正設計,拔除上顎6/6,利用牙列空間的消耗,來使兩顆2/2順利排入牙列中
經過初期圓絲的排齊後,進入016x022"的方絲後,採取彈弓法來將2/2彈出到牙列,彈弓法(slingshot method)的具備要素為
1)被彈牙舌側黏上button,
2)被彈牙兩側間加入彈簧撐開空間
3)power chain(連橡皮鏈),
你有打過憤怒鳥(angry birds)就知道這個意義
第五個月所見,可見彈弓法彈出牙齒已見初步成效,順勢排齊
第六個月所見,將2/2入線利用NiTi線排齊之
第七個月所見,牙齒已排齊,採thermal NiTi(熱激活弓絲)來讓牙體休息,而不是直接用更粗的線來整它,主要是牙體被彈出的過程它與骨頭內細胞的吸收沉積作用,在牙體被拉到新的位置必須休養生息,這是很重要的,一味的給牙體加力,終會導致牙根吸收的可能,不可不注意!做到此,我想病人已經有了門面(上前牙3-3),自信心一定更加優質,接下去進行下顎的整平已非
全站熱搜
留言列表