一般有癲癇的患者看牙最怕兩件事:
1.未受控制的癲癇(epilepsy)發作時,在病人進行牙科麻醉或手術時會有危險,
嚴重的口腔緊閉,會損壞補綴物抑或將器械咬住吞入 。
2.假牙做好後癲癇發作時也怕將假牙咬碎。
除此之外,治療癲癇的藥物Dilantin是很有效的抗癲癇藥物,但對病患可能造成
補綴物及牙齒四周牙齦發炎腫大會導致補綴物失敗,若要進行補綴必需會診”神經內科”
醫師看看是否需更換藥物。一般而言,若是癲癇患者有受到藥物的良好控制是
可以接受牙科的手術及治療而不會有危險, 進行手術前先進行神經內科與口腔外科的照會,
若神經內科醫師判定患者的病情控制得宜,則進行牙科手術是很安全的。至於是否需要
做到全身麻醉則要與醫師討論,如果非常擔心手術時發作則必須討論全身麻醉的可能性,
但是所謂的深層鎮靜麻醉則不可,原因是擔心沒有插管,若發作時會阻礙呼吸。
癲癇患者是可以接受牙科治療的,但是必須詳細與醫師討論清楚。
其次癲癇誘發因素:發熱、過量飲水、過度換氣、飲酒、缺眠、過勞和飢餓等均可誘發癲癇發作。
某些患者對某些特定的感覺如視、聽、嗅、味,某些患者在強烈情感活動、精神激動、受驚、計算、
弈棋、玩牌等時可促癲癇發作。
Dilantin用要指導(pdf)
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