崇愛牙醫診所(資料重建中,歡迎新舊朋友)

一個需要矯正的案例來到您的診所裡,從檔案資料的收集後,您開始要糾結是否有以下的

矯正診斷

1)拔牙與不拔牙的選擇

2)要不要動刀(OgS正顎)+矯正

3)能直接排齊嗎?

4)拔了牙矯正臉會凹嗎?

5)需要鎖骨釘增加支抗嗎?

等等,一個案例給十個醫生去診斷,很可能得出來的結果會大不相同,何故?原因就在

我們都是人類,裡頭帶有感情因素在,所以在判斷上就需要一點智慧,也就是醫生除了

本職學能外,還必須從臨床累積相當的經驗,加上與患者的充份溝通,才能得到診斷的

最佳化答案,相信有很多朋友在個家諮詢矯正的過程當中,一定會遇到醫生下的診斷計畫

或有差異,每個醫生都有他們的考量點,自然得到的計畫就會不一樣,

以上面這個案例來看,患者先天下顎缺了兩顆門牙,加上屬於安氏二類二分類,上門牙內傾,

這類型的案例很多醫生一定會有不同的想法與考量,矯正的思維是很開擴的,沒有一定的標

準答案,有的會直接排齊,把下顎的兩顆門牙空間撐回來,做植牙,有的會有動正顎的念頭,有

的則會採取拔牙的手段,把上顎的14/24拔除,排齊之,各家都有各家的想法,並沒有對錯,但重要的

是患者能否接受,因為這才是重點,要是醫患間不能取得共識,再多的想法都是多餘的!

上面這個案例最終採取拔14/24的做法,雖然可能遇到牙齒大小顆的問題,中線微不調的問題

,但做完後,可能得到咬合的改善,患者能接受,這種臨床經驗唯有親身經歷體驗過方才知道個中

的感受!