崇愛牙醫診所(資料重建中,歡迎新舊朋友)

這是2006年的案例,病患從美國回來,口腔內戴著矯正器(這在當時就是所謂的傳統矯正器)前來諮詢,是否可以銜接做繼續的治療,從圖片去看,患者已有一年以上未做調整,橡皮鏈(power chain)都變色了,中線不調,左側開咬,她是一例三類錯咬的拔牙案例,左側還拉了骨釘,左下3疑似旋轉,右側後牙段反咬(crossbite),以今日的矯正器來操作,通常不會這樣的去操作,矯正器的高度也會黏在不同的位置,從這樣的口腔內所見,太久未調整,對矯正的治療是不利的,弓絲也沒有換到方線,所以轉矩(torque)亦無從表現,curve of Spee(史必氏曲)也還未打平,上顎的左右兩側犬齒並未在相同的高度,左右兩邊的大臼齒使用不同的裝置,咬合平面疑似有偏斜的現象,

正確的處理方向:

1)換掉矯正器,正確的黏上矯正器的位置,去修正牙列

2)利用電刀修牙齦,讓牙體的高度可以正常的表現

3)儘早去控制中線,利用橡皮筋去拉中線是必須的

4)1121這兩顆門牙建議重新處理,讓比例相同

5)換掉矯正器重新黏到正確位置後應有一段時間讓牙體去跑,先不要過度的去拉動,這對平齊化是有幫助的

6)最重要的是要例行的回診,你不回診醫生無法去做調整給力,牙列怎麼會動會去做對齊?