矯正門診中常會有醫生遇到病人這樣的情況~~醫生,我的牙可以不可以再進去一些?醫生,我的嘴唇可不可以再好看一些?醫生,我的左右臉看起來有點不對稱,可否做對稱一點?,,,,等諸如此類的話,首先套用DR. PROFITT的一張圖來說明矯正可以移動的最大最少距離,如下圖,紅色,代表用正顎手術來做,上下顎的移動距離,紫色,代表上下顎的生長調控,綠色,代表利用矯正治療上下顎的移動距離,單位都是mm,方向是protract(向前拉),retract(向後拉),extrude(往上伸),intrude(往下壓)
由圖片可以得知,正顎手術的移動距離最多,生長+矯正治療次之,一般的矯正治療(也就是生長停止)移動較有限,envelope一般都做信封解釋,這裡則是極限,也就是limitation
discrepancy指的是差異,落差,
1)醫生,我的牙可以不可以再進去一些?~~~~
從上面的圖,上下顎往後分別為7與3mm,單用矯正是無法得到10mm以上的移動距離,這時候就是正顎手術可以去完成的
2)醫生,我的嘴唇可不可以再好看一些?~~~~嘴唇屬軟組織,矯正移動的是牙齒,矯正醫生的臨床工作主要在排齊牙齒,軟組織的變化因人而異, 有的必須透過整形醫生打玻尿酸或是肉毒桿菌讓肌肉得到較穩定的外觀,臨床上看到一些臉型美化的矯正案例,往往是個案表現,有些是加上醫美的助力,這也就是市面上整形醫院越開越多的原因
3)醫生,我的左右臉看起來有點不對稱,可否做對稱一點?~~~~臉的對稱性常跟骨頭有關,骨頭的偏斜帶動了肌肉等組織,所以外觀就會不一樣,矯正醫生主要是做牙齒排齊的工作,咬合平面歪斜,臉歪斜,等通常是骨頭的問題,必須靠正顎醫生透過3D導航手術,來改正這類的問題
所以矯正與跨科整合在今日的市場裡面越趨重要,再也不是單打獨鬥的時代,而是要多科整合的來處理臨床案例 ,今天提出這個主要是給患者一項知的權利,也是給矯正醫生一個公道,畢竟醫學的東西是日新月異,或許有一天基因工程可以改變人類的齒列,那將又是一大領域了!
留言列表
{{ article.title }}