◎ 鄭信忠醫師 / 台北醫學大學附設醫院 - 牙科
隨著全球景氣的起伏與國內政經情勢之影響，明顯影響國人荷包收入的變化，工作職業的變遷，民眾生活壓力指數似乎明顯增加，但相反的，尋找命相風水、求財改運之風氣，卻方興未艾，蔚為潮流，過去常被提及的「門牙縫隙易漏財」之說，又彷彿在牙科門診有增多現象，門牙有縫真的會「漏財」嗎？
站在牙醫科學的立場解釋，「漏財」與否似乎與「門牙縫隙」無直接相關連，可能與個人的造化、努力與機運…等，具有多重因素之相關性，非牙醫師所能解決，但「門牙縫隙」則可以藉各種牙科治療方式來恢復完美的門牙密貼與排列，改變門面，增進美觀與自信，提升口顎功能與健康！
所謂的「門牙縫隙」，特指前牙之間的牙齒無法緊鄰相靠，造成空隙，可能一顆或多顆牙縫隙，其直接影響門面外觀，尤其是露牙微笑時，呈現稀疏「孤零」排列的牙齒，非常不美觀；其次為說話時，容易走音漏風，特別是發「齒音」與「唇音」，造成口語不清；再來，因縫隙大小不等，可能容易產生食物塞牙縫，或齒間縫隙過大，造成上下牙齒咬合無法密嵌，影響咀嚼功能等；因此，牙齒有縫隙應尋求解決治療之道。
在治療牙齒隙縫前，首先需診斷產生隙縫的原因，因為原因不同，作法稍異。理論上，健康的上下牙弓內排列著整齊的牙齒，彼此相鄰排列沒有縫隙存在，但在下列原因存在時，則會有不同程度的縫隙發生，可能在一顆或多顆或全面性。如：牙弓太大、牙齒太小，造成牙齒稀疏排列；牙齒先天性缺失（常見上顎側門牙及第二小臼齒）或牙齒被拔掉沒有作假牙填補縫隙，導致牙齒向缺牙空間傾倒及位移，造成縫隙；嚴重牙周病、齒槽骨吸收，導致牙齒地基流失，牙齒容易鬆動位移，造成不等程度縫隙；阻生牙齒在顎骨內無法萌發，或阻生多生牙，塞在兩個牙齒之間造成縫隙；其他如唇繫帶過低、不良口腔吞嚥習慣、腫瘤壓迫牙齒位移等,都會產生牙齒縫隙。
在臨床治療過程中，先去除產生牙齒隙縫的原因，如牙周病或阻生齒或多生牙導致牙縫產生，則需先治療牙周病或拔除阻生齒或多生牙再尋求牙縫處理；其次再看牙齒縫隙的分佈與種類，若單純只發生在上顎正門齒的縫隙，則可以矯正方式關閉隙縫，或以樹脂填補方式增大牙齒寬度，使牙齒相鄰緊靠密貼，或重新作牙套，鑲粘牙齒表面嵌體等，將縫隙關閉；若牙齒縫隙分佈多處且大小不均或有牙齒傾倒現象，則需以齒列矯正方式，將牙齒重新排列整齊，將縫隙關閉，或重新分配空隙，騰出作假牙的空間將來作假牙。
總之，當牙齒有縫隙時，可能是牙齒已存在某些「問題」之表徵，需及早找牙醫師診斷治療，牙齒「小問題發生時」，輕易解決，避免拖到大問題時再「破大財」解決，至時真的是「漏財」又賠上健康，得不償失！
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