有些人要求矯治的原因是上牙前突(dental protrusion)，閉不上嘴唇，前牙外翻，側面型太凸。醫生仔細檢查過這些患者的牙齒，常常會發現伴有整個下頜的後縮(mandibular retrusion)，上前牙蓋住下前牙很多，下前牙也往往咬的很深，後牙呈牙尖對牙尖的關係。
患者大多是為了美觀而來的，其實這種錯合還有其他的危害性。咬合不佳降低了咀嚼效能;開唇露齒會促使唇側牙齦發炎增生;下牙在開閉口時對於唇傾過大的上牙有撞擊損傷;開閉口時為克服上牙的阻礙，關節、韌帶、肌肉變形加大，久之可誘發顳頜關節病變(TMD)，這種頜間關係不協調應及早矯治，在骨骼快速發育時期就應該利用功能矯正器(functional appliance)等使下頜向前生長或移位。後期採用固定矯正器可一併解決牙列擁擠等問題。
患者在求醫時往往想得比較簡單，常常要求醫生把太突的前牙往內收，有時醫生要患者做好拔牙的心理準備。因為要將前突的牙齒往後收，需要牙弓的後段有可移動的空間，即需要間隙。在牙列擁擠的情況下，往往拔除個別牙齒來提供這種間隙。拔牙後，上前牙逐步回收直立，上唇隨之回收，加上下頜被引伸出來的效果，患者的側貌美觀可以得到很大程度的改善。
有時患者主訴嘴突，但是前牙咬得並不深，覆蓋也不大，後牙甚至咬合得很好，這是由於上下前牙均向前方凸翹造成的，這種畸形叫雙頜前突(bimaxillary protrusion)。解決雙頜前突，一般也需要拔除個別牙齒提供間隙來解決內收前牙的問題。
好象矯正動輒就得拔牙，實際上矯正醫生設計拔牙是十分謹慎的。特別是成年人，一兩年內忽然出現牙齒前突不齊的，需做全面的牙周檢查，若是牙周炎症造成的，一般禁忌拔牙。
暴牙、凸面，一般涉及遺傳、種族等。西方白種人側貌為直面型，黑人為凸面型，黃種人介於其間，所以白種人對前突忍受度比較小，而黑人在比較大的前突情況下仍能為公眾所接受。白種人因為面形直，近年來矯正醫生在拔牙解決牙齒排列不齊時比較慎重，擔心造成癟嘴的側貌，而黃種人可以有兩種選擇，或拔牙成為直面型，或不拔牙，使面形稍突一些。南亞的選美明星多有輕微的雙頜前突，這也反映了地區間審美觀上的差異。對於某些輕度前突的患者多少會帶來點欣喜?
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