崇愛牙醫診所(資料重建中,歡迎新舊朋友)

臨床上您當不陌生,常遇到第二大臼齒出現亂長的現象,有在頰側的有在顎側的,無奇不有,像上圖,原本是在處理右上3/4位置顛倒的情況,因為考量到骨頭位置太薄,所以沒有將3/4挪到正常的位置,而採取就地擺置的處理,

這是一例前牙散在性間隙,牙列中有一些牙齒齲壞的病例,舉出此例目的在探討有關大臼齒前移時可能發生的一些操作上的難題與思維,一般一顆大臼齒的近遠心徑約11~12mm,以移動牙齒一個月約1mm來計,像這樣的大移動一定會超過1年以上的時間,才可以讓牙齒在新的位置上安營札寨,

術後經過一周後開始骨釘的作動,操作上需要準備以下東西:

這是一例上下顎前突,利用骨釘(上下共4支)做全牙列的後退(FULL dental arch retraction),上顎打在顴骨下脊(infrazygomatic crest),下顎打在頰棚(buccal shelf)的位置,在局部麻醉下進行鎖螺絲的動作,所需時間不長,全部4根做完過程約在5~10分鐘左右,

2011.5.15 這是一例Angle's dental CL I ,Skeletal CL II Maocclusion的案例,病人2000年次,上顎右上的側切牙先天缺失,中線不調,側臉不是很突出,上圖是初始黏上carriere SLB 022"系統的情形,病人的牙面所見是散在性的脫鈣現象

臨床矯正的病例您一定不陌生,有些牙齒在牙表面出現一種看似霧霧的東西,一塊一塊的,如上圖,下顎右邊第二門牙與犬齒的切端所見就是,與相鄰的其它牙齒比較,可以看到它的表面不一致 

這是一例上顎擁擠伴隨著第二小臼齒阻生在顎側的案例,原先被它院裁定要採取拔除的矯正方法,經過全景側位片的評估,認為可以承先前的案例,採用dr. Clark transverse palatal expander來將牙列重新排列,並將左側第二小臼齒排入咬合當中,

門診當中,不管當醫生或是牙助,一定被家長或是病人來電抱怨過~~我的線怎麼老跑出去戳到我的牙肉?