術後經過一周後開始骨釘的作動,操作上需要準備以下東西:
1)游離牽引鉤(短) 4個 (3-2/2-3間,上下左右)
2)長問號型游離牽引鉤(長),4個 (上下左右5-4/4-5間),都是朝前挾住在wire上,加它的目的在防止coil spring去壓迫黏膜造成受傷,其本身可以調整,若有壓到黏膜可以利用weingart plier挾一挾整理一下
3)12mm的ni-ti coil spring 4個
4)游離牽引鉤鉗(crimpable hook plier)
5)流動樹脂(resin flow)~~固定骨釘與coil spring用,防止刺傷頰黏膜(impinge buucal mucosa)
當然要拉之前arch form必需經過leveling and alighing,充份先將arch form的型態先做出,再進入retraction(後退)的階段
利用coil spring有一個最重要的好處是施力是持續的,不需經常回診,比用power chain來得持續力好,並且其拉力也較穩定,口腔清潔維護簡便,
做這樣的全牙列後退一定有一個前提~~那就是4個8(第三大臼齒)必需先拔除,如此後退的空間才夠,
記得要持續紀錄病人側臉的變化,一定會產生不一樣的情形!
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