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【聯合報╱整理／記者林思宇】
顳顎關節在哪兒？把嘴巴張大，摸到外耳道前軟骨，有個凹進去的地方。把手放在凹陷處，嘴巴張大，即可感受顳顎關節的動作。
顳顎關節就像門的開關轉軸，說話、吃東西時就會動，使用頻繁，一旦顳顎關節出現障礙，也比較不容易好。由於疼痛沿著神經分布，顳顎關節疼痛的特點為往上跑像頭痛，往下跑像牙痛。
為何顳顎關節會發炎？原因不明，但與咬合、磨牙、肩頸或頭部緊繃，突然用力咬硬的東西等有關。

嘴巴突然張不開、頸部肌肉疼痛，可能是顳顎關節症候群，壢新醫院牙科主任邱添得說，許多患者一開始出現顳顎關節症候群時，有的會耳鳴、張嘴時有聲響，去看了耳鼻喉科，症狀未改善，繞了一大圈才回頭看牙科。
顳顎關節症候群也算是文明病，低頭族、總機小姐、考生壓力大…都是危險群。初發症狀最明顯的是要說話時嘴巴張不開，頸部肌肉也會疼痛。邱主任說，這就是控制嘴巴開閤的關節受損，影響所及，說話、吃東西都會很困擾。
顳顎關節症候群從國中生到7、80歲都會發生，在口腔外科門診發現，年齡層有下降趨勢，與長期姿勢不良、過度使用3C產品都有關係。

 
生活中孩子磕到下巴很常見。然而，幾乎沒有家長意識到，這些小小的磕碰會引發顳下頜關節“內傷”，進而會逐漸導致顏面偏斜，面部發育不對稱，形成下巴偏向一方的“歪臉”。專家提醒說，孩子磕到下巴，不應簡單處理傷口了事，還應注意檢查孩子顳下頜關節是否受到損傷，並定期復診。此外，牙齒錯位和神經肌肉的障礙也可能引起顏面偏斜，大多可利用矯正器矯正治療。
　　磕到下巴會導致顳下頜關節受損

 
 許多孩子只習慣於用一側牙齒吃飯，專家表示：這種不良習慣會對孩子造成永久性傷害。正確的咀嚼方法是交替使用兩側的牙齒咀嚼食物。用一側牙齒咀嚼，醫學稱偏嚼或單側咀嚼習慣。偏嚼時間久了，可造成許多危害。
　　●影響臉部的美觀:經常不用的一側頜骨及面部肌肉發育不良，咀嚼肌及頜骨萎縮，形成該側面部瘦小、塌陷，醫學上叫廢用性萎縮。經常使用的一側則頜骨及面部的肌肉過度發達，形成功能性肥大。這樣一側肥大、一側萎縮，就出現了顏面明顯的不對稱。
　　●引發多種口腔病:平時咀嚼時，食物在牙面不斷的摩擦和唾液持續沖洗，在醫學上稱為自潔作用。不用到的牙齒，由於長期不咀嚼，就失去了這種自潔作用。因此，牙齒間容易堆集牙垢、牙石，易發生齲病及牙齦炎。
　　

      齒列矯正人人適用？4大族群警訊
華人健康網 (2013-11-28 10:30)
 
 

磨牙困擾多／牙齒、顳顎關節 受損注意事項

 
 

  
 
現代文明病：顳顎關節障礙

「喀！」發現嘴巴張不開，勉強張開了又合不起來，小心是壓力大或姿勢不良造成的顳顎關節症候群！不僅吃東西時疼痛難耐，嚴重的話，可能連刷牙時牙刷都伸不進嘴裡，由於顳顎關節症非單一原因造成，建議可合併牙科與復健科治療。
 
 
發現嘴巴張不開，勉強張開了又合不起來？小心是壓力大或姿勢不良造成的顳顎關節症候群！（攝影／黃志文）

 
【邱俊吉╱台北報導】一名16歲少女，原本有著戽斗（下巴前突）外觀，但顳顎關節竟從8年前起以驚人速度萎縮，目前已從戽斗變成下巴後縮，就醫確診是罹患「啦啦隊症候群」。醫師指此症好發於少女，患者顳顎關節會不明原因退化、萎縮，除應定期回診，患者平日也需注意勿大吼、瘋狂K歌，以免加速病況惡化。

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【中時健康 黃曼瑩／台北報導】2010.12.16










　　一名女性上班族無意間發現臉頰兩側疼痛，甚至後來嚴重到嘴巴幾乎張不開，即使勉強嘴巴張開時，臉頰兩側的關節還不時會發出「喀喀」作響的聲音，自己感到非常緊張，立即求醫治療。牙醫師表示，臨床上有不少比例的人屬於先天顳顎關節不佳，往往合併有咬合不正的困擾，就像是一個人長短腳會發生走路不穩的情形，有時進行齒列矯正咬合不正問題，顳顎關節的問題才有可能治標又治本。
　　原本開懷大笑是人生一大樂事，但是對於顳顎關節不佳的人來說，張口可能會感到疼痛，或是張口閉口時，關節會發出喀喀的聲響，主要因下領骨與頭顱骨之間的軟骨墊板(ARTICULAR DISC)有問題，以致骨頭相互磨擦而發出響聲來，有這些情況的人，就無法隨心所欲大笑。牙醫師吳碧礽表示，顳顎關節是下頜骨與頭顱骨連接的關節，無論說話、吃東西、只要嘴巴需要動作時，顳顎關節就派上用場。但是顳顎關節不佳，常發生在壓力過大、有睡眠障礙，或有夜間磨牙習慣的人身上，且往往伴隨咬合不正的問題。
　　大部份顳顎關節功能失常的患者，或多或少都有咬合不正的現象，包括後牙缺失、臼齒磨損、下巴偏向一方、咬合時上下排門牙過度深咬，以及有夜間磨牙習慣等。吳碧礽表示，顳顎關節疼痛單靠藥物、熱敷按摩等方式可獲得暫時的改善，但很多時候必須尋求齒列矯正牙科醫師進行不正咬合的治療，最常使用的方法是先按病人齒列情況製作「咬合板」，用以尋找該患者最合適的上下顎的正常關係位置, 才開始做矯正治療, 待齒列咬合回歸正常位置後再開始其他口腔內補綴或膺復等重建工作,如此一來顳顎關節的問題才能徹底解決。
　　咬合不正除了與顳顎關節不適息息相關，還會影響消化功能，也會使咀嚼肌肉和神經系統引起疼痛不適，此外，咬合不正會影響口腔衛生，造成許多死角無法徹底清潔，導致牙菌斑和食物殘渣長期堆積，輕者會造成牙齒染色和口臭等情況，嚴重會進一步造成齲齒，或是牙周病等對牙齒本身和牙周組織不可回復的破壞，對健康影響甚鉅。
　　另外，牙醫師高永昇提醒，不要以為咬合不正問題不大，或沒有立即而明顯的傷害，而掉以輕心忽略其存在的問題，一旦出現傷害時，可能在治療上要花費更多時間，且治療過程變得更複雜棘手，也就是要付出更多的代價，既傷財又傷身。