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"地包天"(戽斗)最佳治療期：4歲

牙齒經過矯正器與裝置的作用,一共有5種移動方式

配合骨釘矯正暴牙 效果如正顎手術
【中時健康 黃曼瑩／台北報導】2009.09.15

1、千古難題何時休？
呼……呼……

(FLASH]

Molar Uprighting - Università degli Studi di Siena 

雙擊點入,按箭頭指標有不同的力道產生不同的效應,當然別忘了下圖的提醒!!

門診當中,偶爾會遇到病人戴用橡皮筋會出現初一十五的情形,主要他們會說同學或是同事會嘲笑他(她)們像吸血鬼(vampire),因為在外觀上兩條左右橡皮筋在說話的時候看起來拉得長長的,往往病人會產生不好看的外觀,所以會產生心理壓力,其實要放開心胸,別對其太在意,畢竟對療程的進度有助益,該做的還是要做,不要把這樣的重要事情給耽誤了,

大明星阿湯哥、國內藝人如小S、李威、 陸明君等都曾是戴牙套一族，也讓越來越多人為了一口整齊貝齒，勇於嘗試齒顎矯正。不過台灣醫療改革基金會發現，近來接獲民眾的牙科申訴中，與矯正相關案件就占了一半以上，醫改會擔憂術前醫師只談分期付款，沒有詳細告知可能有牙根鬆動的風險。 (術前的醫病溝通與說明是必要的,病人只一味的想求效果,而忽略了矯正潛在的風險,適應在別人的身上並不見得適用在你身上,每個人的口腔情況是不一樣的,自然在治療上也會有差異,病人除了從醫生處得到一些矯正資訊外,應勤做功課,看看一些有過矯正經驗的病人到底是怎麼熬過來的)

齒顎矯正臨床治療指引

1. Custom made diagnosis
2. Early treatment in mixed dentition

Treatment of gummy smiles depends on the severity and cause of the problem:

1. Braces: orthodontic treatment especially in growing patients can result in a significant improvement of gummy smiles especially if orthopedics are also used (e.g. headgear treatment). Orthodontic treatment in older adolescents or adults to correct gummy smiles is usually more complicated and might not completely resolve the problem.
2. Braces followed by jaw surgery: cases of severe cases of gummy smile caused by a skeletal problem can be corrected by a combination of orthodontics and jaw surgery. This treatment results in drastic improvement and elimination of the problem.
3. Gum surgery to remove gingival overgrowth: if the gummy smile is caused by gingival overgrowth a surgical procedure to remove the excess gingival tissues can be performed to improve the smile appearance.
4. Botox (botulinum toxin) injections: Botox injections cause a temporary paralysis of muscles. A very minor injection in the upper lip reduces the lifting action of lip muscles thus reducing the display of gum tissues. Injections have a temporary effect and should be retaken every few months.

從事矯正多年的臨床體驗中,在病例的諮詢過程,碰到不少有鼻腔問題,過敏問題,呼吸道問題的病患,而這當中,有很多病患是為這些類型的疾病所苦,不僅夜間睡眠品質不佳,連帶著也出現鼻蓄膿,鼻竇炎,鼻過敏,經常打噴嚏,氣喘,夜間打鼾, 更甚的是形成睡眠呼吸中止(OSA),可以說是咳在兒心,疼在娘心!!

有的案例更尤有甚之,出現精神注意力無法集中,每天總是昏昏沉沉,眼神看上去可以說是處於呆滯狀態,要是不知內情者,很可能是誤以為是上課打瞌睡,或是打盹,我曾碰到過病人看遍所有科別,如神經內科,神經外科,精神科,,,結果都是無疾而終,徒勞無功,

兒童下巴歪斜　勿錯過矯正黃金期

大啖美食，多麼快樂，但張大嘴，小心(落ㄟ頜)。彰化一名十九歲女生，過年期間和朋友用餐，點了美式漢堡，正要大快朵頤，下巴突然脫臼，因為是老問題，女生在眾目睽睽下，把下巴喬回原來位置。齒顎矯正科醫師胡芳瑋說，患者是先天性顳顎關節解剖構造異常，建議不要大口咬東西，打哈欠或大笑時，要扶著下巴。(寇世菁報導)

中山醫學大學口腔醫學研究中心齒顎矯正科 胡芳瑋 醫師表示，先天性顳顎關節解剖構造異常，容易產生下巴脫臼。最近彰化縣一名十九歲王姓女學生，春節期間和朋友到餐廳慶生，正要張大口，享用美式漢堡時，下巴突然脫臼，因為老問題，女生只好在眾目睽睽下，把下巴喬回原位。

談到齒顎矯正，有經驗的人往往視如夢魘，因為矯正時間長達一、兩年不說，過程中還不免疼痛，也沒辦法吃較硬的食物，十分不便。但近年來矯正器、線材日益進步，已可大幅降低疼痛、縮短療程，齒顎矯正不僅可以是輕鬆愉快的，也能在短時間內收到成效，察覺牙齒及顏面外觀的改變。

傳統矯正器及線材大多由不鏽鋼製成，矯正器與鐵線緊密附著於牙齒表面，因此疼痛感較大，往往需要一、兩星期，甚至更久的時間才能適應；而綁在矯正器及鐵線上的橡皮結紮圈環，因為吃喝冷熱食物，容易彈性疲乏，所以患者必須每個月回診進行調整才行。

齒顎矯正後大改造　嘟嘟唇也不見

牙齒矯正把握黃金時機多生牙暴牙需提早

「牙齒矯正一定要等到十二歲才適合嗎？」根據牙科醫師表示，一般說來有80%的兒童適合在十二歲以前做牙齒矯正手術，不過也有20%的人，有例外狀況，包括多生牙、暴牙、牙齒錯咬、下巴嚴重後縮，以及齒列中線偏移等問題，需待牙科醫師評估後，把握黃金治療時機提早進行。

在暑假期間門診發現不少一、二年級的小學生已經換牙，但是家長發現孩子牙齒前門牙的牙縫過大，中壢天晟醫院牙醫師閻以煇表示，大部份有此情況不必太擔心，只要在七歲開始固定至牙科門診做評估，不一定需要提早做牙齒矯正，可以等到牙齒換完之後約五、六年級再進行，但是有一些例外狀況，則必需提早進行。

因電影《海角七號》一片爆紅的「茂伯」，長久以來暴牙就是他的正字標記，但是也因此影響咬合，吃東西也不敢太用力，近來，他砸錢植牙修整門面，處理暴牙問題，最想好好的大快朵頤，可見因為暴牙導致牙齒外露的矯正很重要，輕則影響美觀，重則有礙咬合咀嚼，甚至營養吸收，對於像茂伯這種年過六十歲的老人來說，更加重要。

不僅是老人，暴牙也常發生在小孩身上，牙科醫師李明哲表示，學齡前兒童、小學生與國中生等，主要有兩個原因，其一為患者本來牙齒位置即外翻，其二為上顎或下顎齒槽骨異常，有的人上顎發育較好，有的人則是下顎發育較好，如果有齒槽骨異常現象，最好在發育期間及早診治。

俗話說：「男怕入錯行，女怕嫁錯郎。」選擇牙齒矯正醫師就跟選老公一樣困難，帥的怕醫術不可靠，名氣大的怕太貴不親切，年輕的又怕經驗不夠變白老鼠。