因電影《海角七號》一片爆紅的「茂伯」,長久以來暴牙就是他的正字標記,但是也因此影響咬合,吃東西也不敢太用力,近來,他砸錢植牙修整門面,處理暴牙問題,最想好好的大快朵頤,可見因為暴牙導致牙齒外露的矯正很重要,輕則影響美觀,重則有礙咬合咀嚼,甚至營養吸收,對於像茂伯這種年過六十歲的老人來說,更加重要。
不僅是老人,暴牙也常發生在小孩身上,牙科醫師李明哲表示,學齡前兒童、小學生與國中生等,主要有兩個原因,其一為患者本來牙齒位置即外翻,其二為上顎或下顎齒槽骨異常,有的人上顎發育較好,有的人則是下顎發育較好,如果有齒槽骨異常現象,最好在發育期間及早診治。
許多明顯暴牙的人,特徵都是上顎門牙極度外翻,臉型前凸,導致門牙易被撞傷或撞斷,又因其嘴唇無法正常閉攏,牙齦易紅腫,講話漏風,下顎門齒咬不到上顎門齒,反而咬到牙齦,造成牙齦創傷,影響咀嚼的動作。
暴牙的定義是指牙齒咬合時,上顎牙齒蓋在下顎牙齒外3mm以上。正常的牙齒咬合是上顎牙齒蓋在下顎牙齒外約1至2mm左右。李明哲表示,治療方面可利用矯正方法引導骨頭長至有利位置,但是必需先經過牙齒矯正醫師評估,如果因為來自骨頭造成的暴牙,在成長發育過程中進行矯正較好,一旦骨頭停止生長,牙齒矯正醫師就無法引導骨頭至有利位置,所以必需把握矯正治療時間。
僅是小暴牙、前牙不整齊,可做假牙方式來處理,做前牙固定假牙把牙齒磨小,但可惜的是牙齒原本齒質良好,卻要因此而磨損。臨床上也有的人先天前牙缺牙,也可以假牙矯正。以前缺門牙會做三顆牙橋,連在一起的固定假牙,現在十八歲以上的成人可以植牙方式做,不必磨損既有良好的牙齒。
有暴牙的人也很容易撞傷,如果牙根可留下就留下,做根管治療再裝假牙,如果牙根撞傷太嚴重,可拔掉再植牙。牙科醫師柯華鑫表示,暑假期間,門診發現不少十多歲的小朋友因為跌倒,門牙被撞傷折斷。暴牙所帶來的障礙與不便,都足以影響臉型與口顏部的美觀、功能及健康,亟需做適當的治療,但是術前一定要先經過牙齒矯正醫師評估。
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