@齒顎矯正的迷思~14)骨釘的使用有沒有副作用(side effects)?－崇愛牙醫診所(資料重建中,歡迎新舊朋友)

14)骨釘的使用有沒有副作用(side effects)

先前po過關於骨釘的文章請從這裡瀏覽~~骨釘(MIA) ,我們都知道骨釘在加強支抗(anchorage)方面是非常有效的,但是病人就是會怕,怕甚麼?就是這個釘字,因為一想到釘,就會想到鐵鎚,看似很恐怖的樣子,所以往往會被病人視為畏途,雖然有些時候醫生會以迷你螺絲的字眼來告訴病人,可以稍緩解其情緒與思維,但還是一樣,因為道理都一樣,所以縱使這樣,病人還是怕

一來怕骨釘傷到牙根,二來怕產生副作用,對牙齒敏感,甚至口腔黏膜整個蓋住骨釘產生異物摩擦感

臨床上,骨釘的操作是在門診中完成的,病人在評估可以進行植入骨釘的簡易手術之後,即可以在局部麻醉下,由醫生所設計植入部位進行植入的工作,但是骨釘的操作必需是有臨床經驗的醫生,方可操作,它屬於一種侵入性的治療,所以在操作上必須要留意對口腔組織的安全維護,以免傷到正常的組織結構

矯正用的迷你骨釘為生物相容性高的鈦合金或不鏽鋼金屬、組織反應少，且對人體無害，近幾年普遍應用於臨床齒顎矯正治療

迷你骨釘植入齒槽骨中，藉這個裝置作為施力點來拉動牙齒，以達到所需要的牙齒移動，進而加強齒顎矯正的治療效果，待矯正完成後即從口內取出

並不是任何病例都需要加上骨釘，像是骨質密度不足、角化牙齦組織不足或口腔衛生不良等因素，都可能造成植入迷你骨釘失敗。

病人通常會擔心以下的一些狀況

1)打的時候會不會痛? 2)會不會打到牙根或神經? 3)植入後會不會腫? 4)對黏膜是否會刮傷? 5)拉的時候會不會受不了? 6)講話時骨釘會不會摩擦黏膜? 7)會不會酸軟痛? 8)經常會發炎嗎? 9)將來甚麼時候去掉骨釘? ,,,,一些天馬行空的想法總會在病人腦海中不時的湧現,

是以,以目前越來資訊越透明化的情形看來,這些疑慮應該會逐步撥雲見日,不再讓病人視為畏途,

可以說,只要醫生的操作夠專業,本職學能夠好,骨釘的副作用可以說是非常低的,它唯一讓病人害怕的是那個釘字,還有剛開打完後的術後口腔護理,也只有照顧好傷口,對於感官上是較不會產生負面的作用的,很多時候看到一些網路病人,或許是有點誇大,疼的要死,也許是每個人的感受程度差異,但絕非是所有的骨釘都是這樣反應的,,,,,,,,,,,,,,,

傳統式矯正為了將外暴的牙齒及齒槽骨往內縮，必須利用後牙或是配戴頭帽(headgear)做支點，然後前後對拉，慢慢將前牙往後退，利用後牙作支點也會造成後牙往前的後遺症，而配戴頭帽因影響美觀，病患配合度及接受度不高也會影響治療效果，現在發展出迷你骨釘植入齒槽骨，可加強支點穩定度，又可將此裝置隱藏而不影響美觀，使許多早期不易改善美觀的案例都變為可能，迷你骨釘植入時只需要局部麻醉，術後幾乎無痛，矯正結束後拆掉傷口會自然癒合，不用過度擔心!

Temporary Anchorage Devices:A Clinical Atlas (RMO公司)

VectorTAS Temporary Anchorage Device(影片video 2'47")

VectorTAS Anterior Retraction Case(影片video 5'04") (操作)

Cant Correction with VectorTAS Temporary Anchorage Miniscrew(影片video 3'5")

Correction of Maxillary Occlusal Cant withTemporary Anchorage Devices

VectorTAS Temporary Anchorage Miniscrew paperwork

"Toothborne anchorage is one of the greatest limitations of modern orthodontic treatment because teeth move in response to forces.”– Thomas D. Creekmore

Orthodontic mini-screws placement(影片video6'36") (舌側矯正+骨釘 )

微型骨釘於齒顎矯正治療之應用

什麼是骨釘

小小螺絲釘可以拉動牙齒 — 使用迷你骨釘與骨板矯正牙齒

骨內錨定簡單又美觀的矯正法(dr.黃瓊嬅)

骨釘的處理病例報告(dr.廖炯琳)

temporary anchorage devices(TADs)