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許多家長面對自己「心肝寶貝」的錯合畸形感到非常困惑。到底什麼時候進行牙齒矯正合適？是不是非要等到乳牙換完了呢？當然不是，許多矯正在乳牙期（從出生後6—7個月乳牙開始萌出起到6齡齒萌出年齡段）就可進行了。

1、牙齒不齊應盡早矯治

反咬宜早矯治。大約3—4週歲時即可開始，這時，儘管孩子還是一口小乳牙，只要他（她）能夠按照醫生的要求帶矯治器並配合治療，就可進行矯治了。通常只需要3—6個月的時間就可以將反咬在下頜牙齒內側的乳上前牙推移出來。由於乳牙的移動，還有可能帶動乳牙根下面的恆牙胚一起移動，所以許多反咬患者經過乳牙期的矯治，就能完全治好。

2、應特別注意的替牙期

替牙期（又稱混合牙列期，6—12週歲年齡段）牙齒不整齊的情況特別常見。翻開矯正學專書，在一大堆專業詞彙裡會找到一個卡通人物稱謂——「醜小鴨」時期(ugly duckling stage)，指的就是替牙期（亦稱丑牙期）。

在乳牙根下方，埋藏著恆牙的「種子」（即牙胚），隨著時間的推移，恆牙胚逐漸增殖、長大，漸漸形成了牙冠；牙冠根端又開始漸漸形成牙根，隨著牙根的逐漸形成，牙體就一點點地向「土壤」（即牙床）的表面萌動。乳牙的根在恆牙萌發力的作用下開始吸收，當牙根吸收殆盡後乳牙就鬆動脫落，恆牙則從下方露出頭來，替牙期就到了。

這個時期，若存在個別牙反咬、鎖咬、後牙嚴重齲損，一定要及時治療，否則會影響下頜的正常運動軌跡，影響下頜發育，導致難以治療的面形偏斜、顳下頜關節功能紊亂綜合征(TMD)等。

「醜小鴨」的錯合表現一般較輕微，前牙歪扭到有點重疊的地步後就可能是嚴重的擁擠畸形了（前牙深覆合可能由下頜後縮所致）。上中切牙之間的間隙若2mm則不足為怪，但如果縫隙過大，就有問題了。這時若將上唇翻起輕輕向上提，可以看見中線部位有一條「韌帶」——上唇繫帶，它有時會過長，下延經過兩個中切牙之間，使這兩顆牙不能併攏。如果較早做個小小的繫帶成形術，使繫帶的附著點上移，那麼萌出的兩個中切牙之間就不會出現縫隙了。這個小手術最好在替牙前完成。

3、大多數兒童的最佳矯治時間

恆牙初期即可開始治療大多數的錯合畸形，對大多數兒童來說是10—14週歲左右（男孩一般比女孩要晚一些），這個時期牙齒剛剛替換完畢，口腔內已全部為恆牙，不但有發育潛力，代償功能也好，牙齒的移動效果最顯著，所以在這個時期進行矯治，效果最好。療程有長有短，從幾個月至2—3年不等。

4、成人是否可以進行牙齒矯正

答案可能會令許多人驚訝，矯正牙齒，沒有年齡限制。

雖然由於種種原因，一些成人不能接受矯正治療，但大部分成人如果有矯正治療的要求，又沒有禁忌症，完全可以進行錯咬畸形的矯正治療。也就是說，一位老年人，儘管他已五、六十歲，只要沒有牙周、顳顎關節疾病，又不是骨性錯頜，再加上迫切要求矯正治療，就完全可以開始矯治了。當然，他們的前半生牙週一定要維護好，沒有牙齒脫落。