崇愛牙醫診所(資料重建中,歡迎新舊朋友)

矯正治療中應注意事項 ：

1、每次換矯正線或矯正調整，頭兩、三天，牙齒開始受力移動，會有浮動及酸痛的感覺，您可以改吃較軟食物(如稀飯、麵等)也可藉由溫鹽水漱口來減低不舒服，三、四天後，牙齒慢慢穩定下來，酸痛自然會消除。

 2、剛開始矯正治療，因口腔中突然多出好多東西，一定會有不舒服的異物感，一般來說，一週後就會習慣；如有口腔潰瘍現象，請保持口腔衛生，也不要吃太鹹或太熱的東西，一般一週左右自己會痊癒。

 3、矯正治療期間，應隨時保持您的口腔衛生，最好養成隨身攜帶牙刷及食後立即刷牙的習慣，也應避免甜、黏的東西，如口香糖、巧克力等，以免因不易清洗而蛀牙。

4、要小心進食，尤其含骨頭的食物，而堅硬的食物有要儘量避免，以免矯正器脫落；較硬的食物如蘋果、棗子、芭樂等，要切片吃，不可整顆啃食。

 5、避免一切不良的習慣，如咬指甲、咬嘴唇、伸舌頭、咬鉛筆或用手去弄矯正器等，因它們會妨礙矯正治療的進展，如果已有這些壞習慣，應該馬上改掉。

 6、矯正期間，遇到矯正器或矯正線脫落，如果沒有什麼不適，並不一定要提前來處理；如果會造成口腔不適，請與我們聯絡，提前來處理，回診時清攜帶脫落的矯正器。

 7、遵守醫師囑咐的事項，並照約定時間看診，如有任何問題，隨時與醫師聯絡,您的密切配合與耐心關係著矯正的進度與成功與否,請務必協助

齒顎矯正治療後之注意事項

中華民國齒顎矯正學會印製

經過矯正治療後，牙齒有往原來位置移回的傾向，又稱復發現象。確實地裝戴固位器（Retainer）可減少這種傾向的發生。

1. 人體的上、下牙齒的咬合是屬於消耗性器官的一種，幾乎每天都在使用且磨耗，在正常情況下就不可能永遠不變。

2.      牙齒的咬合終其一生，也會因各種不同的原因而有不正常的改變，例如：(1)智齒的異位萌發 (2)牙周病 (3)受遺傳影響的舌頭之大小 (4)舌頭之不正常運動，如發音或吞嚥異常 (5)顎骨的生長和發育 (6)身心成熟的改變 (7)口呼吸 (8)吹奏樂器 (9)不良的口腔習慣，如咬指甲等 (10)其他，如多生牙或囊腫等，這些因素都有可能超出矯正醫師所能控的範圍。

3. 固位器裝戴的時間會因 (1)患者的年齡治療的時機與部位 (2)移動的距離與方向 (3)固位器的種類不同等，所裝戴的時間也不一樣。

4. 活動式（Removable type）固位器應整日裝戴，而裝戴的時間約從半年到2年不定。若有遺失則應儘快重新製作，以免咬合有復發的狀況發生。若重新製作則需另外付費。

5.      固定式（Fixed type）固位器裝戴的時間一般都較活動式的時間長。若固定於固位器的樹脂，於1年內有脫落的情形，會免費再予以固定；若超過1年則需另付材料費。

6. 一般而言，固位器使用的越久，咬合的穩定性可維持的越久。但需要遵照齒顎矯正醫師所指示時間範圍內整日裝戴。之後，若要長期的穩定，則晚上睡覺時裝戴即可。

7.      矯正治療後的完美成果，就如同汽車的使用，需定期且長期的保養與照顧。故定期的回診（大約半年複診一次，但仍需視情況而定）是必要的。若有問題發生，齒顎矯正醫師就可立即處置。

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齒顎矯正治療後之注意事項

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齒顎矯正治療中之注意事項

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      齒顎矯正治療在臨床上有其潛在的問題及治療的極限。幸好，這些情況很少發生。不過，在決定接受矯正治療後，對下述治療中可能發生的問題仍須充分地了解。

牙齒與牙周的問題

1. 牙齒表面脫鈣、蛀牙或牙周病，尤其患者常吃含高糖的食物或不常及不當的刷牙。雖然這些問題也會發生在未接受矯正治療的患者，但接受矯正治療的患者罹患率會較高。若飲用水未含氟或未服用氟的替代物，則會增加問題發生的可能性。

2.      如果牙周組織及齒槽骨是在不健康的狀況下，將會受到矯正治療的影響。若無良好的口腔衛生，尤其每天不將牙菌斑清除乾淨，就會造成牙齦發炎及齒槽骨的異常吸收。

3.      矯正治療移動牙齒時，有些患者的某些牙齒的根部可能會變短，通常這種短化的現象很輕微且無臨床意義。亦即牙齒的功能不受此影響。不過在極少數的病例中，可能會造成對牙齒的壽命或穩定性的不良影響。      

4. 因深層蛀牙而填補的牙齒或因意外而外傷的牙齒，其齒內神經可能已受損。有些病例會因矯正牙齒的移位，可能使受損的程度更加惡化，甚至須接受根管治療。

   意外、材質及移動牙齒的問題

1. 矯正裝置是由許多小而精緻的組件所連結而成，所以有可能意外地誤吞入肚子、誤吸入氣管或使口腔軟組織受到刺激或受傷。臉頰與嘴唇也可能會因鬆脫、斷裂的裝置而刮傷、刺傷或因外力的撞擊口腔而受傷。每次調整後，病人可能會有觸痛、酸軟痛或對冷熱敏感的反應。這種現象會持續1至2天後而逐漸緩和，但會因個人體質、矯正力量的大小、方向與受力分佈的情況而有所不同。只要有任何明顯的症狀或有鬆脫、斷裂的裝置發生時，應儘早告知您的矯正醫師。

2. 患者本身可能會因粗心大意造成牙齒表面受損、受傷或造成口腔的外傷、疼痛。若患者有過度磨牙的情況，牙齒可能也會異常磨損。

3. 如果不當地使用或受到外力撞擊時，口外裝置可能會造成臉部或眼睛的傷害，甚至瞎眼。雖然有些口外裝置附有安全配備，但請勿在進行喧鬧、運動或其他比賽活動時配戴。

4. 所有的矯正裝置都有其特殊的作用，因此裝置的類型、構造與材質均不同。有些患者可能會對材質的成分產生過敏的不良反應而須改變或終止矯正治療。僅於極少數的情況下，牙科材質過敏症才需藥物的治療。

5. 使用某些透明或牙齒本色的矯正線座( Bracket )時，例如陶瓷線座，有可能會造成線座斷裂、對咬牙的磨損或拆卸時的牙齒表面受損。

生長發育及合作的問題

1. 牙齒的發育與萌發是個錯綜復雜的過程。有時牙齒會與骨頭黏連在一起而無法萌發或移動。由於其他牙齒仍持續的正常萌發，所以黏連的牙齒位置會逐漸低陷，最後也會影響咬合與顎骨的生長。黏連牙的診斷一般較為困難，可能只是發生在牙根的一個特定點狀位置與骨頭的黏連，此時即使用X光也無法正確地判讀。

2. 牙齒的異常形成或顎骨發育有異常的改變時，都會因超出矯正醫師所能控制的範圍而影響矯正治療的結果。有時矯正治療後，會因上述因素而需接受再一次的治療或需合併拔牙或正顎手術的施行。

3. 整體治療的時間可能會超出當初的估算。顎骨發育過盛或不足，矯正裝置或橡皮筋裝戴的時間不足缺乏合作性，口腔衛生不佳，矯正裝置常破損、脫落或遺失，常更改預約時間或失約及其他原因等都會延誤治療時間和治療結果，並增加醫療的費用。

   顳顎關節及手術的問題

1. 有時顳顎關節會發生問題，產生疼痛，頭痛或耳朵區域的症狀。這些問題都可能會發生在未接受矯正治療的病人或施行矯正治療的病人。若有上述明顯的情況則應儘早告知矯正醫師。

2. 矯正治療可能須配合口腔外科如拔牙或正顎手術的合併治療，尤其在牙齒擁擠或重度上下顎骨位置異常的情況。在決定這些治療前，應該與家庭牙醫、負責手術的口腔外科醫師或顱顏外科醫師討論有關手術與麻醉的可能發生之問題。

3. 矯正治療合併正顎手術的相關事項

(1)在正顎手術前的矯正治療是將上、下顎的牙齒分別移動至顎骨的理想位置。因上下顎骨的相對關係原本就異常，所以手術前的矯正治療可能暫時會使臉型與咬合更加惡化，但這種情況在手術後就可迅速獲得改善。

(2)若患者要求將既定的矯正治療合併正顎手術的計劃改變為單純的齒顎矯正治療，則除了治療時間、費用會增加外，且無法達到整體的治療效果。

(3)治療計劃若有變更應與您的家庭牙醫及外科醫師諮詢討論。

(4)在決定是否接受矯正合併正顎手術治療前應與外科醫師討論手術的時間、費用、裝置、效果及可能發生的問題。

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齒顎矯正治療中之注意事項

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矯正牙齒以及補牙   

弄到好

全部一共要多少錢

因為我想矯正牙齒和補牙

所以想問一下價錢

有關於矯正與做牙的價錢,一定要當面讓醫生評估,有了診療計畫以後才能定奪,就好像你蓋房子一樣,設計藍圖好了以後,依據你所選的建材來施工,得到好的建築外觀與內部,

每個人的齒列與狀況都不盡相同,一定要評估才能得到你要的答案,,謝謝您的提問!!

那我可以問一下大大你嗎？我是正顎+矯正 今天我的線才拆第一次感覺說話跟以前不太一樣了 我要多久才能恢復像以前講話那麼自然呢? [版主回覆08/30/2007 16:10:51]

剛拆除矯正器一定會有不習慣之處,就好像你剛裝矯正器時口內多了一些東西那樣不自然,不過,不需過度擔心,因為這種感覺會慢慢的適應,理論上快一點幾周內就會適應,我問過我的患者,大概都在很短的期間內習慣,至於說話一定要做肌肉訓練與按摩,讓你的臉部肌肉能得到適應,可以對著鏡子去做臉部的講話的表情與運動,慢慢的你會發現其實沒那麼難,祝你早日恢復自然

只要牙周狀況健康,身心正常,找好醫生,應該可以的,您不必過度擔心,謝謝您的提問

請問,我在年初花了3個月時間做好了全瓷假牙兩顆(左門牙與左門牙旁)，價格不低，分期一陣子才還完。現在我有想要矯正的念頭，可是我又不想把新的全瓷假牙破壞拆掉，兩年後再做全新的，等於是花了兩倍的錢。這種情況是真的要拆掉嗎？醫師說不拆的困難度更複雜，怕在拉牙齒時會傷及牙齦與排列定位後牙的外形會變化....等等，有其他方法嗎

這個就是讓人兩難與頭痛的事,一般是或有落差的可能,且黏上矯正器後將來結束要拆除可能會傷及瓷牙牙面的可能,所以會比較讓人兩難,目前市售有專門黏在瓷牙上的黏劑,叫blugloo,它是藍色的,所以可以很清楚的與假牙區分,在將來修掉之後可以有界面的參考,或許這是可以提供你的一項選擇,雖有損失,但可能是最小的了

您好，曾在網路上看過因齒列矯正導致"聶顎關節疼痛"的案列，請問那是所有齒列矯正者所必須面臨無可避免的風險嗎?謝謝!

這是個別案例發生,不會是全面性的,您大可不必去擔心,最主要是病人本身原本的關節功能是OK的,那應不至於產生如是的問題

THANKS  FROM 楊醫生

您好，因目前右上顎小臼齒(第五顆)以及大臼齒(第六顆)缺牙，經矯正醫生評估後決定將拔除左上顎小臼齒(第五顆)以及大臼齒(第七顆-蛀牙)，且因本身高位犬齒，所以矯正醫生計畫利用矯正犬齒以及智齒來關閉缺牙空間，再加上骨釘以及橡皮筋拉力協助矯正，下顎部分左右個拔除一顆牙........我想請問一下，就現有資料來分析，該矯正計畫是否可行?其可能風險何在?另，因矯正後上下顎牙齒顆數不同，是否會有所影響?謝謝!!!

不對稱性拔牙在矯正的處理過程中最不易控制牙體的排列,往往會有中線不調的可能,您這樣的拔牙最主要是想做內收又不想破壞面型,

只要醫生的診斷計畫有為你說明清楚,而且也能舉出案例向你說明清楚,我想是可行的,但剛提過,牙位的處理跟一般的無大一樣,所以在對中線上勢必產生影響,至於咬合的嵌合關係或多或少也會有點誤差,這是沒辦法的事,

from楊醫生

感謝您耐心的回覆，不好意思想進一步請問一下，如果選擇拔除左上顎小臼齒( 第五顆)以及大臼齒(第六顆)，形成左右對稱性拔牙，至於大臼齒(第七顆)蛀牙選擇治療後裝設假牙再進行矯正，如此一來，在齒列矯正上會比較好處理嗎?中線不調以及咬合的嵌合問題發生的可能性是否會相對降低?謝謝!

理論上會較好,但仍要看個別牙體的大小而定,主要中線落差在2mm以內者都是可以忍受的範圍,矯正醫師也是盡力在做這樣的操作,所以一切務必要看你的口腔內牙列的狀況而定,也就是說你的醫生是最能直接幫你的人,因此,對於操作上,他的見解與想法必須向你說明清楚才是,這樣您也更加放心的去接受療程,,,,

from楊醫生

您好，想續回應12進一步詢問，其實矯正醫生曾提出另一個矯正方案，就是直接拔除左上顎臼齒(第七顆)蛀牙，然後利用兩顎的高位犬齒分別關閉兩顎一顆缺牙空間進行矯正，待矯正完畢後，針對右上顎一顆缺牙空間進行值牙或是裝設假牙(但如果裝設假牙就要裝設三顆)至於下顎部分則維持左右各拔一顆牙，我想請問，就現有資料分析，該矯正方案會比回應12所提之方案好嗎?因為原本是想直接利用矯正關閉缺牙空間，但又覺得為了關閉右上顎缺牙而拔除左上顎牙齒有些不妥，而且也擔心拔除後，上顎牙齒只剩12顆會影響咬合以及咀嚼功能........關於，以上問題我曾跟矯正醫生討論過，她認為兩者方案的差別在於倘若選擇直接關閉兩顆缺牙空間則需要拉橡皮筋來輔助矯正但如果選擇只關閉一顆則不需要........又或者，我可以利用下顎所拔除牙體直接進行自體值牙來植入右上顎一顆缺牙空間呢?不好意思，麻煩您再就現有資料幫我分析解惑，感激不盡!!!

成人矯正對矯正醫師的設計往往因為缺牙的部位產生下手的難處,有很多案例就像你這種情形,所以矯正醫師在操作上往往會傷透腦筋,到底拔還是不拔,拉還是不拉,要怎麼去設計空間,既可關縫,又可以把牙齒排齊,這不是件易事

因為不對稱性拔牙在臨床上就是中線的不易控制,加上將來牙齒排到位後,可能因為個別牙齒的大小異常產生對咬合上的干擾,這一點至少是我遇到過的經驗,

不管是做假牙或是植體,只要醫生把模擬的圖像show給你看,我想這樣去做風險會降低許多,因為天馬行空式的說明往往會讓病人一頭霧水,倒頭來,一到完成時卻事與願違,傷心痛苦的還是病人,所以矯正的設計治療計畫,務必在當有疑問時,用模型切開排排看,不能等拉到位後一看才傻眼,怎麼差那麼多?那就來不及了

牙齒數變少對咬合肯定有影響,植體的大小絕不會像自然牙那樣自然,所以它構築後的咬合端看假牙技工的表現,

所以我認為你這樣的情況或許可以請醫生把剩下的牙齒數把模型鋸開,分別去重排牙齒,這樣便知,將來完成時會差多少,不至於擔心害怕

thanks   from楊醫生

非常謝謝您不厭其煩耐心的回覆，對我的幫助很大，我會將您的建議轉達給我的矯正醫生，請她將剩下的牙齒數把模型鋸開後分別重排牙齒加以確認，真的感激不盡!!!

無意間來到你的blog~

很用心在經營歐...

有空也來我家坐坐^^

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