崇愛牙醫診所(資料重建中,歡迎新舊朋友)

這是側位片,SNA 82度,SNB 74.5度,ANB7.5度(略大),SN-MP 49度(HMPA高角),U1-L1 148度(過大),病人口腔呈現高角,雙顎微前突,前牙擁擠,開咬的狀況,屬Cl II Malocclusion 4個8已拔除,病人希望不要再拔牙,可以把咬合改善過來,

這個案例主要的機制用在後牙的壓入,與前牙區的內收,在雙側的7-6/6-7頰棚(buccal shelf)處植入骨釘,利用它來做molar intrusion與及anterior retraction,

關於initial progressing,在此先不提,po此文最主要是要提一個mechanism,如下方第二圖,圖裡有做說明
  

這是全景片

key word(關鍵字): canine lace back(犬齒向後結扎), molar intrusion(大臼齒下壓)

這是initial right side所見的情形

這是上顎在經過leveling & aligning後下顎開始leveling的情形,(2009.12.5)

2010.8,30所見,開始使用此mechanism

2011.4.1所見,可以看到上下咬合已慢慢對上,下顎前方使用ART(anterior torquing spring)來做lingual crown torque(冠舌向轉矩)

 完成像

Microscrew Anchorage in Skeletal Anterior Open-bite Treatment