崇愛牙醫診所(資料重建中,歡迎新舊朋友)

INITIAL:2007.8.11
病人初診所見,正中門牙與側門牙的高度不對,先前已做過矯正,但焉有老二比老大長的道理?(指的是中切牙與側切牙的高度),外觀看起來不搭調,造成病人笑的時候產生不協調的外貌

ON BRACKET(TOMY 022"系統 CRYSTALLINE IV CERAMIC BRACKET),注意看!!1/1的bracket是upside down(反過來黏的),因為原先的1/1被內收太過直立,所以反過來黏,讓轉矩不要過度,可以得到labial crown torque(冠唇向轉矩)

2008.1.2    (0.018x0.025" ssw with anteriors  fig 8 ligation)

這是一例先前已做過一次上顎單顎的矯正案例,病人來院的目的,你可以看到INITIAL那一張圖像,正門牙1/1與側門牙2/2的高度不對,一般上顎的1/2/3分別會以0.618的黃金切割比例來做形態上的匹配,正門牙1/1的咬合高度與2/2的咬合高度差會差約略0.5~1mm左右,從initial那一張圖像,會讓病人的笑容看起來怪怪的,牙齒不僅形態比率與正常有異,牙齒1/1看起來有一點矮胖,且2/2的切端咬合處突過1/1,這是不對的比例關係

因此,在病人的溝通認同後進行矯正(單顎),因為病人急需在短期內出國去,所以即將進行拆除進入保定裝置的階段

2008.2.22拆掉後戴入保持器的情形(一次還做了2付,就是怕病人去美國萬一丟掉所做的保險工作起見)

從 2008.1.2那一張圖像看,病人的側切牙已回復到較具黃金切割比例的外觀,病人的笑容也更加自然,注意,矯正通常會採取過矯正的手段(overcorrection),所以2/2會顯得高些,不過將來軟組織對其扯的拉力正好可以彌補這方面的差異,組織與牙齒都有rebound(反彈)的情形

單顎矯正是我們所不建議的(原因是不好對位),不過,這個案例也給我們一點啟示,就是做矯正,不可以茫然去做,不管醫生或是病人,如果您的認知不夠,應仔細慎選評估,才不會遺憾!!

Dental (Tooth) Anatomy