維基百科對正顎手術的註解 

 

常聽到的LE-FORT    I       OSTEOTOMY手術簡圖

 

Chirurgia Ortognatica - Le Fort I(樂福一式正顎手術video)

Le Fort I 手術圖示

 

Le Fort I Fracture = Horizontal Fracture

 

Le Fort II Fracture = Pyramidal Fracture

 

 Le Fort III Fractures = Craniofacial Separation

 

 

開咬前後

 

 

戽斗前後

 

 

暴牙前後

 

做過LE-FORT  I的全景片圖像

 

上顎  le fort I 型截骨推上颌向前， 下颌體部截骨後移，微型鈦金屬板螺釘

 

固定截骨两端。

●變臉手術介紹                       正顎手術(OGS)病例圖片

 

 ●各項正顎手術的狀況圖                  
 ●日本新潟大學外科矯正治療手術圖

 

●OGS(正顎手術)的英文簡介             
OGS的歷史進展過程

 

●maggie的正顎手術源起

 

●maggie的正顎手術之1

 

●maggie 的正顎手術之2

 

 ●正顎手術Q& A                                  ●正顎手術流程

 

Orthognathic surgery of the mandible

 

 

 

§正顎手術的流程 §

 


當您的矯正醫師判定、且經過患者同意之後，即進入正顎手術的計劃及步驟：


1.向病人或家屬解釋矯正的計劃，須考慮納入正顎手術，會診口腔顎面外科做進一步的評估─




  • 會診時，口腔外科醫師將會詳細地說明手術的理由、方式、正顎手術在矯正計劃中的時間表，手術及住院的費用，手術後的照顧，手術後可能的不適，及手術後可能的結果等等

  • 口腔外科醫師會替您做的事：在全身麻醉之下，以外科手術的方式，將上顎骨及下顎骨骼「排列組合」，以改變臉型，有助於齒列矯正，達到最佳的目標

 


2.矯正前的一般牙科治療


3.手術前的矯正治療：




  • 時間─約 6-8
    個月

  • 目的─將齒列排齊，消除原本擁擠的狀態，依上下顎骨的位置排列，以利手術的進行

 


4.手術前的準備工作：


矯正科─




  • 確定齒列的狀況，是否可接受手術

  • 維持齒列的穩定，以利手術的進行及術後骨骼的定位

  • 紙上計劃：依最新的測顱Ｘ光片(cephalometrics)，在紙上畫出手術的術式，標定骨骼移動的方向及尺度

 


口腔外科─




  • 模擬手術：依最新印製的口腔及齒列模型，在「咬合器」(一種頭顱結構的模擬儀)上，以石膏製作模型，演練手術的過程，完成紙上計劃並製作手術夾板，以利真實手術的進行。

 


5.住院流程




  • 排定手術日期

  • 若須要「自體儲血」，約於術前一個月，安排於血庫抽取患者的血液，以備手術之用

  • 住院日期─為手術前一日的下午，持入院許可證報到

  • 住院之後，接受術前身體檢查，包括血壓心跳體溫、驗血、胸腔Ｘ光、心電圖等，為全身麻醉的準備，並請麻醉醫師訪視評估

  • 最後的加油打氣，全口洗牙

  • 午夜起開始禁食，護士小姐將會接上點滴

 


6.手術流程




  • 起床，換手術衣

  • 早上 7:30 送入開刀房

  • 麻醉科醫師，進行全身麻醉，全身將接上許多儀器、管路

  • 鼻腔中會放入若干棉枝，喉嚨會有些苦苦的麻醉藥水

  • 進入全身麻醉狀況之後，鼻腔至氣管處將會放置「氣管內插管」，以維持呼吸道暢通，及維持吸入性麻醉氣體的濃度

  • 進行手術，實現石膏模擬的步驟，移動骨骼，以及固定

  • 固定的方式，概分為「閉口式」及「張口式」兩種。閉口式會咬住手術夾板，上下排牙齒綁在一起，張口式沒有綁，而以骨釘固定，張口不受限制

  • 手術結束，待患者甦醒，護送至恢復室觀察

  • 待穩定之後送回病房

 


7.住院期間的注意事項




  • 術後當天，臥床休息，打點滴，禁食八小時，噁心嘔吐頭暈，都是正常的反應，傷口在口內，些許滲血也是正常的

  • 開始冰敷，任何不適請向護士小姐反應，值班醫師會隨時待命

  • 術後第一、二、三是恢復期，只能進流質食物(不論是閉口或張口式的固定)，注意口腔清潔，多下床活動，以期早日出院

  • 術後的疼痛，可以自行操控，由麻醉科醫師提供的「疼痛控制機」，

 


8.出院後的注意事項




  • 血壓心跳呼吸正常，體溫正常，傷口癒合良好，疼痛已減輕，臉部腫脹稍減時，通常為術後第三天，即可出院

  • 延續術後的照護，練習進流質食品，口腔清潔，多活動，開始熱敷以利腫脹消減

  • 出院時領取的藥品約為一週的量，包含止痛劑、抗生素等

 


9.術後門診追蹤




  • 術後六週，是骨骼癒合的關鍵期

  • 觀察傷口之癒合，預防感染的發生

  • 定期拍攝Ｘ光片，監測骨骼的癒合，及正確的位置

  • 注意術後臉部腫脹的消減，及暫時性麻痺的復原狀況

 


10.六週之後




  • 骨骼初步癒合

  • 若為「閉口式」固定，拆除手術夾板，開始練習張口

  • 可以改為軟食

  • 注意口腔清潔

 

11.正顎手術後的矯正治療




  • 接下來轉回矯正科，進行齒列的微調，繼續完成全部的治療 

 

●正顎手術說明書

 

● 口腔顎面外科正顎手術病患治療流程記錄表

 

正顎手術的診斷與治療計畫的擬定

 

 severe skeletal discrepancy(顏面歪斜)

 

Radiography after Orthognathic Surgery Head and Neck Radiology

 

Three-dimensional imaging in orthognathic surgery:The clinical application of a new method

 

日本的男性齒列矯正+正顎手術的過程與費用

 

 網友寫的正顎手術圖解

 

正顎手術的手術方法注意事項與照顧重點

 

The Gold Medal of the Conjoint M. Orth. Examination of the Royal College of Surgeons of Edinburgh and the College of Dental Surgeons of Hong Kong, Surgical Orthodontic Cases (安氏三類地包天正顎手術治療案例)

 

What is Orthognathic Surgery?(english)

 

Orthodontics for Orthognathic SurgeryLarry M. Wolford, DMDEber L. L. Stevao, DDS, PhDC. Moody Alexander, DDS, MSJoao Roberto Goncalves, DDS, PhD

 

四軍大牙顎面畸型手術

 

Class II orthognathic surgery involving extraction of four first molars(多圖)

 

謝明吉醫師口腔顎面外科專業網站

 

 謝明吉醫師口腔顏面整形重建外科

~*這是謝明吉醫師小助理*~的部落格

正顎手術的種類(classification of orthognathic procedures)

 

長庚顱顏中心對正顎手術的簡介

 

正顎手術住院紀實

 

正顎手術圖解(by misaki)

 

Orthognathic Surgery: "Beauty is Actually Skin Deep".

 

Orthodontics for Orthognathic Surgery

 

[心得] 我的正顎矯正手術(附圖片)

 

余忠志醫師的整形外科診室延伸 (談正顎手術)

 

陳瑞鋒的BLOGGER--顏面 正顎 削骨

 

chenb•log Posts Tagged ‘orthognathic surgery

 

CORRECTION OF DENTOFACIAL DEFORMITIES WITH ORTHOGNATHIC SURGERY

 

手術優先的正顎手術矯正治療之臨床考慮

arrow
arrow
    全站熱搜

    崇愛牙醫 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

    E-mail轉寄