崇愛牙醫診所(資料重建中,歡迎新舊朋友)

在看本文前,可以先看看此病例先前的正面圖像,您就知道其牙齒有多亂,要改的地方非常多,

請點入先前的po文~~

●齒顎矯正中線(dental midline)改正的變化圖例

先前我們已經看到她的正面變化了,底下是她一開始黏上下顎的圖像,不僅牙齒有旋轉(rotation),兩邊的6/6(第一大臼齒)早失,可以看到其7/7是往近心傾倒的,兩邊皆然,
 

看到這樣的口內外觀,心一定都會先涼了半截,一定會花不少時間來做處理,在病人精心的配合與努力,加上醫病雙方的和諧配合,得到以下的目前結果

這是經過半年的變化,因為她實施拔上6/6的計畫(因為左邊的6早失),所以右邊的6也一併對稱拔牙,之後把後面的恆齒往近心拉動來關閉空間,所以上圖看到的大牙是右上7,目前以8字結扎其目的是在做正軸

當然之後會有許許多多鎖碎的事要做,也有很多種輔助工具的協助配戴,我們逐步朝一類關係(CL I relationship)的建立去做,得到以下的樣子

經過長期接力賽跑,我們得到上面的結果,因為其7/7原先是往近心倒的厲害,所以必須先做扶正(uprighting),之後會在7-5/5-7間出現一個大空隙,我們利用下顎的前牙5-5進行組牙做支抗(anchorage),來拉動7/7以便把縫給關掉,採用13
mm的niti  coil spring,箝挾crimpable hook,讓力作用在線上,來拉動7/7,以便關縫,8/8則以跟進現象往近心靠攏,必要的時候也可以利用7-7連綁當組牙,來拉動8/8,這麼一來就可以順利達陣收工,,,,,,

病人做到目前的地步,我想與剛來的時候做比較,應該是內心興奮的,我們在做的就是盡人事的工作,剩下的就是病人自我的表現了

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