20151111 011.JPG

臨床上常會採用骨釘做全列的後退,其先決條件是後面一定要具備空間(space)也就是智齒必須移除,後方的臼齒後墊區(retromolar pad area)具有很大的空間來提供全牙列後退所需要的空間,上圖就是利用骨釘做全牙列後退的力學生物機制,在全牙列後退的時候,是繞著抗力中心(Cr)(位於第二小臼齒牙根下2/3處),之後它會產生一些牙體移動的moment,例如前牙的挺出(extrusion of the anterior teeth),後牙的壓低(intrusion of the posterior teeth),後牙的後傾(tip-back of the posterior teeth),全牙列的後退時,後牙會繞著抗力中心產生一個向遠心舌側的旋轉(distolingual rotation of the posterior teeth)

上圖,那個骨釘的位置有點過低,實際上應該像下面的圖示那樣

20111012 146.JPG 

初始下顎的樣子

 20120816 124.JPG

植入骨釘開始做全牙列後退的樣子

 20131101 139.JPG

最後結束的樣子

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