隨著現代口腔矯正技術的迅猛發展,牙列不齊的矯正已成為現代口腔美容的一種時尚,深受廣大青少年特別是白領階層的青睞。
可是,不少人牙齒剛做完矯正便出現了牙齦炎,或出現其他讓人頭疼的情況。上海泓虎口腔門診部院長、中華口腔醫學會正畸專業委員會委員、留日齒學博士劉泓虎認為,這些情況的發生,
有可能是你選擇的矯正機構和醫生不太“對路”,更有可能是你個人配合方面沒有嚴格遵照醫囑。
現代口腔矯正學是科學與藝術的結合,它不同於一般的牙科治療,是一門技術性、操作性很強的專業性學科。在歐美等先進國家,牙醫學院畢業的學生需經過數年的口腔矯正專科的訓練及臨床實習,並通過國家考試方能取得執業資格證書。國內關於口腔專科醫師執業資格的相關工作即將進入啟動階段,這將改變目前牙醫良莠不齊的狀態。
一般來說,牙列不齊的矯正需要1.5—2年時間,要取得完美效果,口腔正畸醫師熟練的診治技術和病人的合作是關鍵。在整個矯正過程中必須注意以下幾點:
■成年患者在矯正前通常存在牙周疾病,應對症進行全口牙齒潔治、刮治或牙周病手術,待牙周炎症控制後方可謹慎實施矯正治療。
■醫生必須注意牙根吸收這個不容忽視的現象。矯正中若使用過強的矯治力,牙齒過度移動超出其生理界限會引起牙根的嚴重吸收而影響牙齒的穩固性,曾作根管治療的牙齒比一般正常牙容易形成牙根吸收。因此,牙齒移動時使用溫和而持久的矯治力是避免牙根吸收的關鍵。
■臨床上有一些患者的牙根和牙槽骨有粘連(ankylosis)而影響牙齒正常移動,有些埋伏牙因存在粘連會導致牽引失敗。因此,對於此類患者矯正治療前要進行仔細檢查並與患者說明,並確定後備矯正計畫,盡可能達到最佳矯正效果。
■頜面部異常的生長發育會導致畸形,這類患者常伴有有家族遺傳史,在矯正完成後由於異常生長方式或不良習慣未根除,還有強烈的復發趨勢,對此需有充分認識。
■牙髓壞死(pulp necrosis)的主要症狀是牙齒變色無光澤,其主因是牙齒外傷時受到衝擊力造成根尖處血管斷裂。但是,在矯正過程中個別患者也會因受力過猛伴發牙髓壞死。因此,臨床上要控制好矯正力的大小及受力時間以避免牙髓壞死的產生。
■在矯正過程中口腔保健意識不強、衛生狀況不佳的患者,常常導致牙齒嚴重脫鈣和牙齦炎等,因此患者要做好口腔衛生。除此,還應按時復診,遵守醫囑。
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