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我之想寫這一篇文章的原因乃在某一次病人的回診,病人的家長告訴我一句話,醫生:『我們家女兒的臉部長痘痘,這是不是跟戴矯正器有關呀!!』於是導引我從文獻或是網路去找資料,到底青春痘跟齒顎矯正是不是有關係?

如上圖,病人回診,她說最近老長青春痘,尤其是額頭,與臉頰,好煩心呦!!

底下的資料是我自網路去找的一些關於青春痘的資料,雖不是很齊全,但大略可以知道青春痘的起因與治療方法,或許可以給正在做矯正治療的朋友們一個參考!!

與矯正器的過敏反應有關的是矯正器的含鎳(nickle)所引起,但目前有些自鎖式矯正器已經不含鎳了(nickle free),如凱利矯正器(carriere SLB bracket)

目前尚未有因為戴矯正器產生青春痘的相關文獻報告,,,,

學名「痤瘡」的青春痘(acne)

acne is actually due to the infection by the  Propionibacterium Acne, a type of bacteria that colonizes our sebaceous gland(它是由一種群聚在皮脂腺的一種細菌感染所導致的, Propionibacterium Acne是細菌的學名)

other cause of acne such as high level of androgenic hormones ( testosterone + androgen ) which cause the overproduction of the sebum (其它引起的荷爾蒙的分泌失調也有關係)

Acne is actually an inflammation of the pilosebaceous units in certain body areas that occurs most frequently in adolescence.

during stress (壓力)or before menstruation(月經), our adrogenic hormones are very high. This will cause the overproduction of sebum produced by the sebaceous gland

Here are some myths (迷團)about acne :

1. Women get acne because they don’t wash enough(洗臉不徹底).(truth:Washing away surface oils doesn’t do much to prevent or cure acne because it’s formed under the skin)(事實上,洗臉只是皮膚的表面清潔而已,長青春痘是由皮膚下面的皮脂腺感染所引起)

2. Eating chocolate (吃巧克力)or greasy food (油質食物)cause acne(truth:Experts have not found a link between the diet and acne)(事實上,青春痘與這樣的成因不是正相關)

青春痘(acne)在醫學上稱為痤瘡,是青春期常見的一種慢性毛囊皮脂腺炎症,主要發作於面部丘疹,粉刺,濃皰,結痂,囊腫,及瘢痕等多種損害,常伴有皮脂溢出。

症狀(symptom /sign)

青春痘按嚴重程度分類有幾種表現形式。初期表現為粉刺,是皮膚表面呈現出的小米粒樣的疙瘩,與膚色相近。粉刺又分為兩種,一為黑頭粉刺,容易產生於鼻頭,由於形成這種粉刺的毛囊口是洞開的,所以比較容易處理。其二為白頭粉刺,它被封閉在毛囊口內,沒有“出頭之日,表現為直徑1毫米 左右的黃白色凸起,日久可能發生下一步病變。

米粒大小的白疙瘩,由於炎症變成紅疙瘩,就形成紅青春痘,它會造成附近皮膚的紅腫、疼痛,一旦受到刺激或碰撞,便可能留下疤痕。隨著炎症的變化嚴重,紅青春痘會惡化成膿皰青春痘,這已是很嚴重的狀態,如傷及真皮,則十分容易留下疤痕。

成因

青春期開始後,皮脂腺活性增強。所以。雖然痤瘡患者皮脂分泌較正常人多,但在皮脂分泌增多的情況下,痤瘡仍有機會好轉,故皮脂分泌量並非影響痤瘡輕重的唯一因素。其他可能因素為痤瘡患者的毛囊漏鬥部角化過程增強,使其細胞膜致密增厚不易脫落、痤瘡患者皮膚中的游離脂肪酸度較高、或者是遺傳。

治療方式

可使用過氧化苯、維生素A素或抗生素塗於局部,有抗菌作用,並減少粉刺的形成。平時應該常用溫熱水清洗患處,也可用醫療器材壓出黑頭粉刺,避免用手擠捏造成損傷。

保養叮嚀

注意面部清潔:常用溫水洗臉,因為冷水不易去除油脂,熱水促進皮脂分泌,不用刺激性肥皂,硫磺香皂對痤瘡有一定好處。
合理的飲食:多吃蔬菜和水果,少吃脂肪、糖類和辛辣等刺激性食物,保持大便通暢
不要用手去擠壓粉刺,以免引起化膿發炎,膿瘡破潰吸收後形成疤痕和色素沉著,影響美觀。保持精神愉快,對痤瘡的治療十分有益。長了痤瘡心理不要產生負擔,以免引起神經內分泌紊亂,使痤瘡加重。


 

@青春痘的類型

 

1.增生性痘疤:
所謂增生性痘疤以外觀來看,

就是這種痘疤高出臉部正常皮膚主要都發在嚴重性青春痘的患者,

而且這些患者大部分會有增生性的疤痕體質,

這種增生性疤痕的形狀不一,

可大可小形狀可是長條狀,

圓形陀圓形等各種形狀,

但是疤痕一定是高出臉部正常皮膚。

2.冰錐狀痘疤:
這種疤痕的形狀像是被冰錐刺入形成一底尖,

表面稍圓的疤痕若將其放大來想就像是裝冰淇淋的小捲筒一般,

通常這種冰錐狀的青春痘大部分都是長青春痘時用手去擠的過於頻繁。

 

 

3.凹陷性的疤痕:
這種痘疤的形狀或像是一個淺碟或像是一個口大而較深的碗,

這種情形的疤痕大部分是發病的時間較久,

而經較長時間柴治癒,

是因為疤痕底部已經產生纖維化萎縮而變成凹陷性的疤痕。

4.萎縮性的淺疤:
這種痘疤一般是較輕的青春痘所留下的淺疤,

通常來說來說這種疤都沒有傷到皮膚的真皮部分只是看到疤痕周邊的皮膚稍微高出疤痕一點。 

 

 

青春痘的外觀

kevinsung的手術&矯正治療物語

健康與感染的毛囊

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