崇愛牙醫診所(資料重建中,歡迎新舊朋友)

2007.9.22 這是一例前牙擁擠拔4個4的案例,使用的是日本tomy公司產的opa-k 022系統的雙翼矯正器,這是第一次做整平排齊的動作,使用的是0.012" NITI wire,因為擁擠度大,所以在初期的時候,並未將下2/2給黏上矯正器,最主要是離主線過遠,容易形成過大的拉扯力

且容易嵌塞食物,引起蛀牙,待將3牽移到位後,再重新黏上矯正器即可,由於弓絲被扭曲相當大的弧度,代表其形變也越大,回彈力也將越大,所以使用在過度擁擠案例的初始弓絲,記住管徑要越細越好,一來容易入線,二來對牙齒產生輕柔的矯治力,對牙齒也比較不會造成酸痛感

 拔牙的部位以保護套管套入弓絲中,取得保護的作用,以免弓絲被頰側黏膜一壓,幾天就會產生壓痕,甚至出現凹陷破皮,產生病人的不舒服感,這都是醫生在操作上要特別注意之處

剛開始,為了讓弓絲的play更得到空間,以結扎絲(ligature wire)來綁最主要是金屬與金屬的磨擦力較小,滑動容易,產生的矯治效果也會更明顯 

2008.10.02所見,這是經過一年的變化,可見牙列已慢慢進入排齊的階段,接下去就是要注意轉矩(torque)的問題,下顎的右2因為原先在靠更舌側的位置,現在被弓絲慢慢的作用牽引出來,其本身的轉矩一定要調過來,可以使用單根牙的控根簧(請利用搜尋找一下先前po文),

3-5-6牙體做lace back(向後結扎),可以讓3-5-6的軸向趨於更直立的位置讓2-3間能出現間隙,對2的轉矩有助益

Laceback 作用機轉的評估