正常狀態的牙周
牙齦萎縮的牙周病狀態
牙齒齲壞後慢慢波及牙髓,牙髓漸呈發炎的狀態,有時候會造成急性的疼痛
嚴重的導致牙髓壞死,產生牙周膿腫,甚至蜂窩性組織炎,慢慢炎性反應會傳到附近的組織去
這就是牙周膿腫,也就是俗稱的"生齒包"
成人矯正裡頭,常會碰到有牙周病的狀態情形,往往這會增加矯正醫師的負擔與壓力,因為牙齒的移動是靠骨頭的吸收與沉積來達成的,因此,若是牙周不健康,間接的骨頭也會受到影響,所以在拉動牙齒的移動過程,輕力是必要的,因為,過大的矯正力會造成牙周膜傷害,甚至有牙根吸收的可能,牙齒一被拉動,若是持續的處於受力的狀態,到最後,牙齒一旦超過負荷,會形成不可逆的反應,牙齒排列不僅無法達成,甚至都有可能產生牙周與牙根的受傷害,自然是不可不小心謹慎操作的
若是您有操作的經驗的人,或是有被矯正過的經驗的人,您一定對牙齒產生搖搖的現象不陌生才對,這是牙齒被受力後,移動的現象,因此,在矯正的過程中,若是懷疑有可能牙齒施力過大,一定要仔細去測力值,甚至必要的x光都必需拍一下,以便確認牙周是否受到傷害,,,,這是要注意的!!
其次,每次的回診,若發覺病人有可能牙周病已有趨嚴重的程度,除了必須要做牙根清除結石外,口腔的衛教更是要仔細,因為一旦病人疏忽,產生嚴重的牙周病後,想要救回是非常難的事,不管你是否用雷射去做,把牙體弄乾淨做好清潔是必須的,矯正醫師責無旁貸,因為,病人再怎麼樣,它們有很多觀念是必須教育的,也可以說有些地方還是處於茫然的盲點,醫生有必須告知的義務與責任,因為,把矯正做好本就是醫生的事,但是,衛教工作,還是不可馬虎的,,,,,
齒周病與矯正(日文)
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