今天(4/27)是由 dr. dwight damon做一天的演講,,主題是 A youthful appearance for a lifetime(終生的年輕外表),,,,為了公平起見,雖然我們都收集到大量的教材,但限於對演講者的尊重,不便大量公開演講內容,謹就重點講述來做報導
在36年的矯正生涯,並且治療過幾千個病人的經驗與遭遇,使他重新評估到底矯正器能夠產生多大的能力,將病人的顏面外觀重新塑造出展新的面容,於是這就是激發dr.damon發明這項矯正器的原始動機
過去,因為沒有CT的使用,使得很多案例無法知道到底你的骨頭裡牙齒的移動量有多少,甚至是骨頭裡基骨(BASAL BONE)皮質骨與牙齒在移動中,過程的變化,他使用的軟體叫I-CAT,上圖就是I-CAT所造影出來的圖像,目前矯正裡頭有C.T的助益,可以確實看到牙齒在骨頭裡的移動情形,達到正確診斷的目的,不過,這項造影的費用不便宜,這是它的眼前缺點,因為,以現實的眼光考量,這些東西只有在教學大型醫院才看得到(如先前我舉的東京齒科大學齒科矯正,利用網內搜尋可以找到),若它的造影價位可以像PANO(全景片)那樣的話,或許病人較不會ARGUE這樣的收費,,,,
的確,CT確實可以看出牙齒的骨內移動情形,,,,
傳統的矯正是以O-RING或是結扎絲來綁住矯正器以達到牙齒的移動,過去的這種綁法很容易增加牙齒移動的摩擦力,減緩移動的速度,因此,慢慢會被市場的需求所排除,將來絕對是自鎖式矯正器的時代,因為不儘方便,拆裝更加簡便,病人舒適度大大提升,並且它大量使用高科技的金屬線,來幫助牙齒快速的移動,以因應工商時代病人的需求
上圖是自鎖式與傳統式的矯正器在弓絲上的差別,左邊是自鎖式(SLB),右邊是傳統式,,,一個可以在弓絲上自由滑動,一個則會有綁住不動的現象,這就是差別,,,好比,香港與澳門的FERRI(快速氣墊船),它起步加速後可以在水面上快速滑動,,,,這就是摩擦力減小所產生的效果,,,,同樣的,高速鐵路,也是一樣,以前從台北到高雄,火車約要4個半鐘頭,如今只要90分鐘就可以到達,,,這就好比自鎖式與傳統式矯正的差別比喻一樣
上圖也是一個重點,就是當0.019X0.025"的SSW(不鏽鋼弓絲),,放入托槽(BRACKET)內,由SCHWARTZ所研究的是,要關閉微細血管的流動約需要20~26g/cm2(每平方公分),,,彈力橡皮圈則是125.42~152.30 g/cm2,,金屬的結扎絲約97.07g/cm2,自動式滑蓋矯正器(如speed)約54.12g/cm2,被動式滑蓋矯正器(如carriere,damon)則約為25g/cm2
表示自鎖式的overpower(過度施力)很小,,overpower(過度施力),在這次老美來的演講者都不斷重覆這個字眼,顯見,施力(forces)這個東西確實會對牙齒移動造成很大的影響,不可不甚,,,我們也都知道矯正力必需為light,continuous forces,持續的輕力,,,這很重要!!
上圖這張是damon 2的 brackets,你看到的厚度相當的bulky(肥大),,病人在戴用時嘴巴會看起來鼓鼓的,經過持續的改良,目前的damon MX 3已經在厚度上的改進
這是上圖經過整平排齊後的狀況,5個月用的是0.014"的NITI ,DENTAL ARCH也被整個改造了
這一張圖是DR.DAMON舉的自鎖式最佳的範例,,這個彎彎曲曲的道路就好比很亂的牙弓形態,那一條紅線代表高效率的弓絲,經由它的作用把牙齒列排齊
DR.DAMON指出,要謹慎善用你的矯正線,圖的上方那條是DAMON ARCHFORM,下方則是一般的TMA WIRE的形狀,兩者的差別在轉角處與後方,所以做起來的弓型,OVOID FORM會較讓笑容的BUCCAL CORRIDOR(頰部的黑色區)看起來較飽滿,笑容較不會失真,反觀TMA WIRE,會讓頰部的笑容看起來不夠飽滿,,,嘴角的笑容較沒有精神
這是DAMON SYSTEM的角度計算公式,,,參考即可,,,不會的可以去問數學系的
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