上圖左是大臼齒的解剖圖,可以看出牙齒與齒槽骨與周邊的結構關係,很顯然大臼齒的牙面接觸面積是最大的,圖右就是下顎的犬齒,2顆小臼齒與第一第二大臼齒
圖上是牙齒的外形,可以看到各個面,從此圖形可以理解牙周的接觸面積(contact area)
我們知道牙齒是生長在齒槽骨裡頭,一切的營養都是由骨頭裡的神經,血管,淋巴組織的代謝運送補給品給牙齒的,是以,牙齒有甚麼風吹草動,勢必會反應到我們的中樞神經去,感應到外界的種種刺激,矯正牙齒是靠著矯正器與輔助材料來拉動牙齒的,一顆牙齒是藉由牙周韌帶(periodontal ligament)與骨頭連接,這就好比帳蓬與營釘的關係,牙齒一旦發炎,牙周膜韌帶裡的lamina dura(硬板)在x光是會看到增厚的現象,所以矯正牙齒,力道夠不夠很有關係,施予輕力持續力是矯正最適當的力值,拉動牙齒所需的力與該牙的牙周膜面積存在著正相關,牙齒越大顆,牙根越多,其接觸面積越大,所需的力值自然就需要越多
其次,談到主題~牙周膜面積
牙周膜面積是反映牙齒牙周儲備力大小的依據。上下第一大臼齒的牙周膜面積最大,其次是第二大臼齒,犬齒次之,上顎側門牙和下顎中門牙的牙周膜面積最小。由此可見,第一大臼齒是最好的支台齒(也是好的支抗牙),而上顎側門牙和下顎中門牙是最差的支台齒。 當牙周組織萎縮時,牙周膜面積會相應減小,以至於牙周儲備力也相應降低;當牙周膜面積減小到一定程度時,就不能作為支台齒(支抗牙)。
單根牙以齒頸部的牙周膜面積最大;多根牙以根分叉處(furcation area)的牙周膜面積最大,頸部次之,向根尖區逐漸減小
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