這是上顎門齒的解剖關係,門牙的前方是嘴唇的結構,組織本身對牙齒會有壓力(pressure),牙齒要在骨頭裡移動,基骨(basal bone)的皮質骨是牙齒被包覆的最大界限,超出它將會看到牙根或牙體裸露的情形,那就麻煩大了,,,從上面的圖可以見到顎側的骨量比頰側要來得多,,,顯然要做根舌向轉矩 (lingual root torque)可以有較大的容許空間,,
反之,下顎的骨量與牙齒的位置,可以看出根頰向轉矩(labial root torque=lingual crown torque)有較大的揮灑空間,所以像亞歷山大系統,或是damon系統,它們建置-6度的轉矩就是其學理上的依據,,,且下顎的頰舌向的骨頭厚度顯然比上顎小很多,也就是說它的移動量空間較上顎小,再者,下顎的骨頭中,皮質骨多於海棉骨,較硬,所以下顎的牙齒移動所需的力值通常會大一點,上顎的皮質骨較海棉骨少,也就是較容易拉動,所以力值會較下顎小一點就可以作用,,,,
這是後方齒群的側向解剖觀,小臼齒區最重要的是下顎齒槽神經的出孔約略在第一小臼齒附近,我們叫它mental foramen(頦孔),操作骨釘時,這個位置一定要避開才行,您從矯正器裡頭的內建數據去看,後方的轉矩都是負的,因為後方齒群的牙體都有往舌側傾的現象,矯正為了直立牙齒,會建置往頰側的轉矩,也就是要把牙冠往頰側去改建,間接的牙根就是要往舌側走,這樣才能upright,越往後的大牙,負的數值越大,,,,,,
大牙因為牙根數目多,牙體的牙根膜面積大,所以要拉動它,力值一定要比前牙大很多,通常要拉動大臼齒約需300gm以上的力值才行,骨釘就是一個非常足夠的固定源,
這是上顎齒列的側向圖,可以看到上顎竇與牙列的關係,不管移動牙齒或是打骨釘,這個解剖位置要當心,它就像一顆氣球,是一個共鳴腔室,也是一個穩定頭臚平衡不可或缺的一項器官,,,
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