@第三大臼齒(智齒wisdom tooth)在矯正治療裡的臨床處理－崇愛牙醫診所(資料重建中,歡迎新舊朋友)

第三大臼齒在人類的演化當中逐漸因為用盡廢退的理論逐步退化,以至於空間越來越不足以容納於牙列的組成中,因此.造成埋伏或是阻生的機會與日具增,您常會碰到或是經歷到這些狀況,以下就是第三大臼齒的埋伏阻生狀況,可以分為mesioangular,horizontal,vertical,distoangular,buccoversion,linguoversion,low level,high-level等這幾種情況,個別狀況都可能因為清潔的難易偶爾會造成口腔內經常性發炎,腫脹,疼痛,發燒,,等,都會對我們的日常生活造成些許的不便

尤其在矯正治療當中的病患,有時候為了取得牙列後退的空間,甚或因為其阻生位置引起前面臼齒經常性的嵌塞食物,而導致發炎,這種情況矯正醫師都會考慮建議病人拔除,除非它的前面臼齒有喪失,則會把其往前拉來做替代,

1-s2_0-S0278239113003170-gr2 0024_f8 image4_w WisdomToothEffects[1] WisdomToothSpeculation

阻生第三大臼齒通常會以下面的拔牙方式進行拔除,有些是藉助劈開牙體,分段取出,再行縫合,以免傷口因為過大而產生容易出血或是炎性反應,這都是需要特別注意之處,還有阻生齒拔除術因為傷口較靠近喉嚨處,有時會產生吞嚥的不便,或是臉部外的腫脹(swelling),這都是需要以冰敷(ice-pack)來緩解,加之要配合服藥,與含漱口腔漱口水,都可以緩解並達到殺菌的目的,,,冰敷的原則通常是敷10分鐘,休息10分鐘,連續做2回,當你感覺口外的肌膚有麻麻的感覺,可以稍停一下,再持續進行之,術後次日應回診所給醫生做傷口的護理,這是很重要的,通常阻生齒拔除術是會採取縫合的動作,所以約7天左右也應回院給醫生進行拆線的處理,如此才可以讓傷口長的更好

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另外,就是不容忽視的智齒形成囊腫(cyst)的可能,這就是併發症,而引起這種情況大都是口腔黏膜細胞,因為經常性的掉落於阻生齒與前方牙的空間內,逐步經過歲月的萌發,終於變成囊腫,而以含牙囊腫(dentigerous cyst)的機會為最多,在x光像裡頭常會見到牙齒像被一個空胞囊腔給包住,形成一個空腔的感覺,這種情況都必須進行手術摘除,較不會再對鄰近組織產生破壞力,

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